질병관리본부-소방청, 급성심장정지 사례 의무기록 조사 결과 공동 발표

심정지 환자 발생시 주변인 등이 빠른 심폐소생술을 실시하면 미실시 할때보다 생존율이 최대 3.3배 높아진다는 연구결과가 발표됐다.

질병관리본부(본부장 정은경)와 소방청(청장 정문호)은 2006~2018년 구급대가 병원으로 이송한 급성심장정지 사례 의무기록을 조사한 결과를 11월 27일 공동으로 발표했다.

조사 자료에 따르면 지난해 119구급대에 의해 병원으로 이송된 급성심장정지 환자 건수는 3만539명으로 10년 전인 2008년보다 약 39.4% 증가했다.

급성심장정지 환자의 2018년 생존율은 8.6%, 환자가 퇴원 당시 혼자서 일상생활이 가능할 정도로 뇌기능이 회복된 상태를 말하는 뇌기능 회복률은 5.1%로 10년 전(2008년)보다 각각 3.4배, 6.4배 증가했고 전년 대비 비슷했다.

이는 주변 목격자 등 일반인들의 심폐소생술 능력도 교육으로 높아진 것과 관련이 있어 보인다.

실제로 환자가 쓰러지거나 쓰러진 환자를 목격한 일반인이 심폐소생술을 시행한 경우는 2008년에는 1.9%에 불과했으나 2017년에는 21.0%까지 증가했으며 2018년에는 23.5%로 더욱 늘었다.

심폐소생술을 시행하지 않은 경우에 비해 생존율은 약 1.9~3.3배, 뇌기능 회복률은 약 2.8~6.2배 높게 나타났다.

한편 심정지 환자율을 성별·연령별로 보면 남자의 비율(64.0%)이 여자의 비율(35.9%)보다 높고 연령이 증가할수록 발생률이 증가했다.

특히 70세 이상 어르신의 발생률은 전체 발생의 약 50%로 2008년 40.4%, 2013년 47.5%, 2017년 50.2%, 2018년 51.4% 등 매년 증가 추세에 있다.

원인별로 보면 질병이 전체 발생의 70% 이상을 차지했으며 질병 중에는 심근경색, 심부전, 부정맥 등 심장의 기능부전으로 인한 것이 93% 이상인 것으로 나타났다.

발생 장소는 가정이 대부분(45.3%)이었고 그 외 도로·고속도로(7.7%), 요양기관(7.6%), 구급차 안(6.1%) 순으로 나타났다.

활동별로 보면 일상생활 중(31.1%)에 가장 많이 발생했으며 치료 중(8.2%), 근무 중(5.4%), 여가활동 중(2.0%)에도 발생했다.

정은경 질병관리본부장은 “급성심장정지 조사 결과에서 보듯이 심폐소생술 실시여부는 환자의 생존율에 즉각적인 영향을 미치기에 환자를 발견했을 때는 신속히 119에 신고하고 일반인 심폐소생술을 늘리기 위해 지역주민의 지속적인 교육과 홍보가 무엇보다도 중요하다”며 “2020년에 국제심폐소생술 가이드라인이 새로이 개정됨에 따라 ‘한국형 심폐소생술 가이드라인 개정’을 추진하고 있다”고 밝혔다.

이어 “질병관리본부는 소방청과 함께 표준화된 교육을 더욱 확산해 나갈 예정”이라고 밝혔다.

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